مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی برای نیرو ها در سراسر گیتی سودمند واقع میگردد
درسی را که سرپرکمشر قوای هوائی افغانستان عبدالمجید وطندوست به شاگردان خویش ابلاغ مینماید میتواند به مثابه تفاوت بین مرگ و زندگی در میدان جنگ تلقی گردد.
وطندوست که به صفت سرمربی طبی در میدان هوائی کندهار در جنوب افغانستان ایفای وظیفه مینماید، مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی (TCCC) را به خدمه طبی پرواز های هوائی تدریس مینماید. انچه را که شاگردان مذکور در طی این دوره فرا میگیرند در حمایت از مأموریت های مؤفقانه نظامی رکن اساسی داشته و میتواند زنده گی آسیب دیده گان و همقطاران را حفظ نماید.
مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی نه فقط برای خدمه طبی میباشد. این دوره بطوری طرحریزی گردیده است تا “مربی را تدریس دهد.” خدمه طبی پرواز هوائی در طول این دوره یاد گرفته اند تا دانش اندوخته خویش را به منسوبین نظامی غیر طبی که به گمان غالب اولین مراقبین تلفات جنگی میباشند، انتقال دهند.
![سر پرکمشر عبدالمجید وطندوست مربوط قوای هوائی افغانستان که خود به سمت سرمربی در میدان هوائی کندهار وظیفه اجرا میکند در حالی دیده میشود که به وی کتاب رهنمای طب عاجل در ختم کورس چهار هفته ای مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی و تعلیمات حمایت از حیات اعطا میگردد. [بریدمل لوک رولینس/اردوی ایالات متحده]](https://unipath-magazine.com/wp-content/uploads/2014/10/8153823.jpg)
این مهارت ها به سربازان محاربوی کمک میکند تا مأموریت های شان را در حینیکه از مرگ و میر جلوگیری مینمایند، بسر رسانند. اکثریت مطلق مرگ و میر در زمان برخورد قبل از آنکه یک سرباز به تسهیلات صحی منتقل گردد، صورت میگیرد. اساساً مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی مجموعی از تاکتیک های نظامی و طبی میباشد که به سربازان یاری میرساند تا آسیب دیده گان را تا قبل از رسیدن به داکتر و میز جراحی زنده نگهدارند.
وطندوست میگوید: “من فقط میخواهم به جنگجویان زخمن و همه برادران افغان کمک نمایم.”
در ماه جنوری 2013، وطندوست سرتیفیکیت خویش را در رشته مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی اخذ نمود که به وی اجازه میدهد تا خدمه طبی دیگر را آموزش دهد –– خدمت شخصی وی برای آینده کشورش. او میگوید: “من بدان باور هستم که افغانستان روزی متکی بخود خواهد بود ولی در حین حال ما باید بشدت کار نمائیم. آنچه من آموخته ام و در حال آموزش آن هستم آنست که من باید به دیگر خدمه طبی در کلینیک خویش آموزش دهم، و در غیر آن هیچکدام ما قادر به پیشبرد وظیفۀ خویش نخواهیم بود.”
در حالی که هدف مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی ساده است، به تحقق رسانیدن آن مستلزم تصمیم گیری پیچیده در فضای محاربوی پر تشنج میباشد:
1. تداوی تلفات
2. جلوگیری از تلفات بیشتر
3. اتمام مأموریت
منشاء نیروی عملیات خاص
مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی که برای اولین بار در سالهای وسطی 1990 توسط قوماندانی عملیات های خاص ایالات متحده ایجاد گردید، مسائل آموخته از تجربیات در عراق و افغانستان و دیگر نقاط جهان را با هم مدغم میسازد. آلات محافظتی و تجهیزات طبی بهتر –– نظیر گاز هایی که جریان خون را سریع میسازد –– به حفظ حیات کمک میرساند، ولی مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی نقش عمده ایرا در گسترش پیمانه زنده بدر بردن را در بین نظامیان محارب ایفا نموده است.
طرز العمل های مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی که اول توسط نیرو های عملیات خاص طرحریزی گردیده است، توسط همه نیرو های نظامی ایالات متحده پذیرفته شده و به ملل همکار نیز راجع گردیده است. در حقیقت امر، یک پژوهش سربازان محارب امریکا چنان نشان میدهد که سربازان پس از تعلیمات استفاده از سلاح به درجه دوم به مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی اهمیت قائل استند. این امر نمایانگر آنست که چگونه نیرو های عملیات های خاص نوآوری های خلاق خویش را در بهبود توانائی سربازان بمعرض نمایش قرار میدهد.
نمای عمومی مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی
سربازان باید برای ارائه مراقبت طبی در فضای متلاطم، آب و هوای نامناسب و از همه مهمتر در حین انداخت دشمن آماده گی داشته باشند. بر اساس معرفی مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی به سیستم صحی نظامی ایالات متحده که میگوید: “ادویه خوب گاهی هم تاکتیک نادرس بشمار میاید؛ تاکتیک نادرست باعث کشتن همه شده و یا اینکه منجر به ناکامی مأموریت میگردد.”
مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی که به سه مرحله منقسم گردیده است –– مراقبت در هنگام انداخت، مراقبت تاکتیکی در میدان جنگ، و مراقبت تاکتیکی بررسی کننده –– مسئله آن که چگونه سربازان باید به تداوی طبی اشاره نمایند، را در جزئیات توضیح میدهد. بطور مثال، هنگامی که یک سرباز در اثر اصابت گلوله زخمی میگردد، که در حین حال منحیث مرحله مراقبت در هنگام آتس شناخته شده است، اولین اقدامی که باید همقطار سالم وی به آن مبادرت ورزد، عبارت از آنست که بعوض کمک به سرباز زخمی به پاسخدادن به انداخت بمنظور جلوگیری از زخمی شدن بیشتر بپردازد. مرحله دوم عبارت از انتقال سرباز زخمی به یک محل امن، رسیده گی به خونریزی در بازو ها و پاها و در صورت لزوم استفاده از شریان بند میابشد.
در گذشته اکثریت سربازان بغلط چنین تصور میکردند که گویا شریان بند باعث صدمه بیشتر شده و باعث قطع دست و پا میگردد. امروز، خدمه طبی شریان بند را منحیث یکی از با ارزش ترین ابزار طبی در میدان جنگ توصیه مینمایند . سربازانی که زخم های شان در وقت مناسب با شریان بند مداوا گردیده است، میزان بلند تر زنده بدر بردن را نشان میدهند.
طرزالعمل های آموزشی بطور متداوم بروز رسانیده میشود تا از جانب اینکه آیا این تمرینات در حالات مختلف در میدان جنگ تطبیق میگردند، اطمینان حاصل گردد.
به اشتراک گذاشتن اطلاعات
تمرینات مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی که باید مؤثریت در حفظ جان در حالات جنگ را مدیون آن دانست، در حال حاضر از جانب نیرو های نظامی در سرتاسر جهان اقتباس میگردد. تمرینات چندین جانبه به مربیون طبی از کشور های مختلف کمک نموده است تا تاکتیک ها و بهترین فعالیت های خویش را به اشتراک گذارند. بطور مثال، در هنگام تمرینات نظامی شیرمشتاق 2012 در اردن که شامل نیرو ها از 19 کشور مختلف بود، خدمه طبی از یک دوره یاد آوری آخرین مواد آموزشی در زمینه مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی گذشتند.
تورن راب کلونتس از ایالات متحده که در آموزش مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی در جریان تمرینات شیر مشتاق سهم گرفته بود، میگوید: “نیرو های زمینی شما باهم یکجا شده و اطلاعات و تاکتیک ها را به اشتراک یکدیگر میگذارند. ما میتوانیم همۀ این نوع تاکتیک ها را در عرصه طبی نیز بکار بریم. به نظر بنده، ایندو آنقدر از هم متفاوت نمیباشند.”
![بریدمل تخصصی قوای هوائی افغانستان عبدالمجید وطندوست، در وسط، سرمربی طبی در میدان هوائی کندهار مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی را تدریس مینماید. [بریدمل لوک رولینس/اردوی ایالات متحده]](https://unipath-magazine.com/wp-content/uploads/2014/10/8740163.jpg)
دگروال اردنی راتب ابوزید از مرکز ملی آموزش خدمات طبی عاجل در عمان جائی که تعلیمات مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی صورت گرفت، با همتای امریکایی خویش در این زمینه متوافق است.
ابوزید میگوید: “مهم است تا ما مربیون آموزش دیده در اختیار داشته باشیم تا از این طریق بتوانیم معیار ها را به سربازان و افسران خویش در سرتاسر قوای مسلح اردن آموزش دهیم.”
این نوع تبادلات طبی در سرتاسر منطقه مورد اجرا قرار میگیرد. پس از آنکه حمله ای بالای پوسته ای در مرز بین افغانستان-پاکستان چند سال قبل صورت گرفت و چندین محافظ سرحدی تاجک در اثر آن جان باختند، رهبران نظامی تصیمیم به آن گرفتند که شاید مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی میتوانست جان این افراد را حفظ کند. در سال 2011، محافظین سرحدی از شش پوسته واقع در ولسوالی شورآباد تعلیمات بیشتری را در زمینه اداره تداوی طبی در جریان زد و خورد با قاچاقبران مواد مخدره یا سازمان های افراطی خشونت بار اخذ نمودند.
تمرکز آینده
یکجا با رشد فن آوری، نوعیت آموزش و طبابت نیاز و در نهایت مراقبت طبی در میدان جنگ نیز ارتقا میکند. رهبران نظامی متوقع اند تا تسهیلات ماقبل طبی برای مداوای سربازان محارب در میزان حفظ جان افراد باید بیشتر مؤثر باشد.
بروز رسانی وقتاً فوقتاً طرزالعمل های مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی و همچنین تعلیمات چندین ملیتی در اشترا گذاری تجربیات و فعالیت ها آینده مراقبت طبی در میدان محاربه را شکل خواهد داد.
سه مرحله مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی:
- مراقبت در هنگام انداخت: در هنگام انداخت دشمن صورت میگیرد. تنها ابتدایی ترین نوع مراقبت ها مانند کاربردن شریان بند بالای زخم های تهدید کننده حیات به دسترس گذاشته میشود که تا بدینوسیله پاسخ دهنده گان اولی بتوانند به انداخت ها ادامه دهند و از طرفی هم از آسیب رسیدن بیشتر به سرباز و تیم مربوطۀ وی جلوگیری بعمل آید.
- مرافبت تاکتیکی در میدان جنگ: در هنگامی ارائه میگردد که انداخت دشمن کاملاً خاموش گردد. تجهیزات طبی محدود میباشد ولی تداوی بیشتری در این مرحله وجود دارد. در این جا میتوان از رسانیدن مقدار لازم آکسیجن به سربازان یاددهانی نمود.
- مراقبت تاکتیکی بررسی کننده: در هنگام انتقال زخمی به شفاخانه ارائه میگردد.
منابع: «مرکز مراقبت از جراحت حالا و در گذشته: یک دهه مراقبت از تلفات برخورد های تاکتیکی،» اثر تورن متقاعد و داکتر طب مربوط قوای بحری امریکا فرانک ک. بتلر، دگروال اردوی ملی داکتر لورن ایچ. بلاک بورن، ژورنال جراحی زخم و مراقبت های شدید؛ مراقبت تلفات محاربوی: درس های آموخته از عملیات آزادی پایدار و عملیات آزادی عراق، دفتر جراح ارشد، 2012؛ مجله امور جنگی خاص، اردوی ایالات متحده؛ سیستم صحی نظامی ایالات متحده
Comments are closed.